Экзодерил лак препарат от грибка на ногтях. Лучшие средства от грибка ногтей. Экзодерил – инструкция по применению

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Экзодерил представляет собой противогрибковое средство для наружного применения. Препарат эффективен для лечения грибковых заболеваний кожного покрова, вызываемых грибками группы дерматофитов: Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum (микозы межпальцевых складок, паховая дерматофития, дерматофития туловища, эпидермофития, трихофития, микроспория) и рода Candida (кандидоз кожи). Кроме того, Экзодерил применяется для лечения онихомикозов (грибка ногтей), отрубевидного лишая и грибковых поражений кожного покрова, осложненных бактериальной инфекцией . Препарат наиболее эффективен в лечении грибковых поражений, локализованных на волосистых участках тела, а также на кожных покровах с гиперкератозом.

Формы выпуска, состав и названия

В настоящее время Экзодерил выпускается в двух лекарственных формах:

Крем для наружного применения;
Раствор для наружного применения.

Обе формы выпуска предназначены исключительно для наружного применения. Жидкую лекарственную форму (раствор) часто в обиходе называют каплями Экзодерил, что не совсем правильно, но отражает принципиальное положение вещей – то, что препарат жидкий. Крем Экзодерил также в обиходе часто называют мазью. Однако, в форме мази препарат не выпускается, поэтому, когда говорят "мазь Экзодерил", всегда подразумевают крем.

И раствор, и крем Экзодерил в качестве активного компонента содержат нафтифин . Причем концентрация нафтифина одинакова в обоих лекарственных формах, то есть и крем, и раствор 1%. Это означает, что в 1 мл раствора и в 1 г крема содержится по 10 мг нафтифина.

Раствор Экзодерил в качестве вспомогательных компонентов содержит пропиленгликоль, этиловый спирт и очищенную деионизированную воду. Крем в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие вещества:

Бензиловый спирт;
Гидроксид натрия;
Изопропилмиристат;
Полисорбат 60;
Стеарат сорбитана;
Стеариловый спирт;
Цетиловый спирт;
Цетилпальмитат.

Раствор Экзодерил представляет собой прозрачную бесцветную или слегка желтоватую жидкость с запахом спирта, и выпускается во флаконах из темного стекла объемом 10 мл и 20 мл, снабженных специальной пробкой-капельницей.

Крем представляет собой гомогенную однородную или немного створоженную массу белого цвета, блестящую, имеющую характерный запах. Выпускается в алюминиевых тюбиках объемом 15 г и 30 г.

Терапевтическое действие Экзодерила

Экзодерил обладает противогрибковым эффектом. Это означает, что лекарственное средство уничтожает патогенные и условно-патогенные грибки, являющиеся возбудителями грибковых инфекций кожного покрова и ногтей у человека. Соответственно, уничтожение возбудителя приводит к тому, что Экзодерил полностью излечивает грибковые инфекции кожи и ногтей у человека, вызванные грибками, чувствительными к действию препарата.

В отношении одних грибков Экзодерил действует фунгицидно, а в отношении других – фунгистатически. Фунгицидное действие заключается в уничтожении грибков, находящихся на любой стадии развития. А фунгистатическое действие заключается в том, что подавляется процесс размножения грибков, вследствие чего они просто доживают свой срок и погибают.

Противогрибковое действие препарата обеспечивается его способностью блокировать образование эргостерола – вещества, являющегося важнейшим структурным компонентом клеточной мембраны грибков. Вследствие того, что не образуется эргостерол, мембрана грибка становится непрочной, пропускает различные вредные для микроорганизма вещества, и он, в конечном итоге, погибает.

Экзодерил губительно воздействует на следующие виды грибков, способных вызывать инфекции кожного покрова и ногтей у человека:

1. Грибки группы дерматофитов:

Трихофитоны (Trichophyton);
Эпидермофитоны (Epidermophyton);
Микроспорумы (Microsporum).

2. Плесневые грибки (Aspergillus spp.).

3. Дрожжевые грибки:

Грибки рода Кандида (Candida spp.);
Грибки Pityrosporum.

4. Грибки Sporothrix schenckii.

Помимо основного противогрибкового действия, Экзодерил обладает также антибактериальной активностью в отношении ряда микробов (золотистый стафилококк , синегнойная палочка , протей, кишечная палочка), которые часто вызывают бактериальные осложнения грибковых инфекций. Поэтому Экзодерил можно применять для лечения грибковых заболеваний, осложненных бактериальной инфекцией.

Также Экзодерил обладает умеренным противовоспалительным действием, благодаря которому быстро и надолго купирует зуд кожного покрова, а также уменьшает выраженность воспаления, что способствует быстрому заживлению и восстановлению нормальной структуры кожи.

Благодаря тому, что нафтифин быстро проникает во все слои кожи и надолго создает в них необходимые для противогрибкового эффекта концентрации, для достижения лечебного эффекта Экзодерил достаточно применять всего 1 раз в день.

Показания к применению

Раствор и крем Экзодерил показаны к применению для лечения одних и тех же следующих грибковых заболеваний гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей:

Грибковые инфекции кожного покрова тела (tinea corporis) и кожных складок (tinea inquinalis) (например, трихофитии, микроспории, стригущий лишай , эпидермофитии и т.д.);
Грибковые инфекции межпальцевых промежутков на руках (tinea manum) и ногах (tinea pedum);
Грибковые инфекции ногтей рук и ног (онихомикозы);
Кандидоз кожи;
Отрубевидный лишай;
Микоз (грибковая инфекция) наружного слухового прохода;
Дерматомикозы (грибковое поражение гладкой кожи, кожи головы или ногтей), сопровождающиеся зудом;
Микозы гладкой кожи и волосистой части головы, осложненные бактериальной инфекцией.

Экзодерил – инструкция по применению

Правила выбора лекарственной формы

И раствор, и крем применяются для лечения грибковых инфекций гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей. Но Экзодерил в форме раствора более эффективен по сравнению с кремом для лечения грибковых инфекций в области волосистой части головы или на гладкой коже с очагами гиперкератоза. Поэтому при локализации инфекции на голове под волосами или на гладкой коже с очагами гиперкератоза предпочтительнее использовать раствор, а не мазь Экзодерил, из-за более высокой эффективности первого в таких ситуациях. Во всех остальных случаях можно выбирать любую лекарственную форму, которая по каким-либо субъективным причинам больше нравится.

Однако необходимо помнить, что менять лекарственную форму после начала лечения не рекомендуется. То есть если лечение начато раствором, то следует до его окончания использовать именно эту лекарственную форм. Не следует начинать лечение раствором, затем переходить на крем и т.д. Но, в принципе, если по каким-либо причинам закончить лечение той же лекарственной формой, которой оно было начато, невозможно, то допускается замена раствора кремом, или наоборот, на оставшийся срок терапии.

Экзодерил крем и раствор – инструкция по применению

Крем и раствор Экзодерил применяются с соблюдением совершенно одинаковых правил. Более того, правила нанесения, длительность и частота применения крема и раствора также одинаковы, поэтому мы рассмотрим инструкцию по использованию обоих лекарственных форм совместно.

Для лечения гладкой кожи и волосистой части головы крем или раствор необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки, дополнительно захватывая не менее 1 см здорового кожного покрова по границам очага локализации инфекции. Волосы на голове сбривать или остригать не обязательно, однако это можно сделать для того, чтобы сделать нанесение крема или раствора более удобным. Перед каждым нанесением крема следует в обязательном порядке при помощи ватного тампона промыть кожу теплой водой с мылом и обсушить мягким полотенцем, чистой ветошью или туалетной бумагой.

Для нанесения крема выдавливают небольшое количество из тюбика (0,5 – 1 см) на ладонь и мягкими массирующими круговыми движениями распределяют по пораженной поверхности кожи. Для нанесения раствора в ладонь руки отмеривают несколько капель и втирают их в кожу массирующими круговыми движениями.

Рекомендуется за один раз брать небольшое количество крема или раствора, чтобы их хватало для обработки участка кожи размером не больше 10х10 см. Если пораженный участок больше, чем 10х10 см, то лучше набирать крем и раствор несколько раз и обрабатывать очаг грибковой инфекции путем последовательного нанесения препарата на небольшие участки кожи. Последовательная обработка маленьких участков рекомендуется, чтобы быть уверенным, что лекарственным препаратом была захвачена вся поверхность кожи с грибковой инфекцией.

После нанесения препарата на некоторое время (5 – 10 минут) оставляют кожу открытой, давая крему или раствору впитаться, после чего одевают любую привычную одежду.

Для лечения грибковых инфекций гладкой кожи и волосистой части головы крем или раствор Экзодерил наносят по одному разу в сутки ежедневно, желательно в одно и то же время. Длительность лечения определяется видом грибковой инфекции и составляет 2 – 4 недели для дерматофитий (при тяжелом поражении длительность терапии увеличивают до 8 недель), 4 недели для кандидоза кожи и 4 – 8 недель для других микозов .

Однако длительность терапии можно определять индивидуально, в зависимости от того, с какой скоростью исчезают симптомы грибковой инфекции кожи. Но в любом случае всегда следует применять крем или раствор Экзодерил дополнительно две недели после того, как все симптомы грибковой инфекции исчезнут. Это необходимо для того, чтобы гарантированного уничтожить единичные грибки, оказавшиеся в глубоких слоях кожи и, тем самым, предотвратить рецидив инфекции.

Для лечения микозов наружного слухового прохода необходимо ватные турунды смачивать раствором либо наносить на них небольшое количество крема Экзодерил и вставлять в ухо на 5 – 8 минут по 1 – 2 раза сутки, в течение 2 – 4 недель.

Лечение грибковой инфекции ногтей следует начинать с удаления пораженного участка ногтя. Ноготь, пораженный грибком, удаляют либо сразу при помощи ножниц и пилочки, либо после предварительного размягчения мочевиной . Для размягчения ногтя его смазывают раствором мочевины, затем оборачивают полиэтиленом и накладывают тугую повязку на три дня. По прошествии трех дней повязка с мочевиной снимается, и пораженная часть ногтя удаляется ножницами.

После удаления пораженной части ногтя начинают лечение онихомикоза Экзодерилом. Для достижения максимальной терапевтической эффективности крем или раствор тонким слоем наносят на всю оставшуюся ногтевую пластинку, ногтевое ложе и кутикулу по бокам и у ногтевого основания по 2 раза в день. Для нанесения крем сначала выдавливают из тюбика, а раствор накапывают из флакона на палец руки, которым затем распределяют препарат равномерным тонким слоем по ногтю, ногтевому ложу и кутикуле. После нанесения крема или раствора на палец с пораженным ногтем накладывают плотную тугую повязку. Перед каждым нанесением крема или раствора весь палец с пораженным ногтем моют и обсушивают мягкой тканью. Длительность лечения онихомикозов Экзодерилом составляет 6 – 8 месяцев.

Если в течение 4 недель применения раствора или крема Экзодерил состояние кожи или ногтей не улучшилось и очаг инфекционного поражения не уменьшился, то следует прекратить использование препарата, обратиться к врачу для дополнительного обследования и уточнения диагноза.

Особые указания

После работы с раствором и кремом Экзодерил обязательно следует вымыть руки с мылом.

Необходимо избегать попадания раствора и крема в глаза и на открытые раны . Если же Экзодерил попал в глаза или в открытую рану, то их следует промыть большим количеством чистой проточной воды и, в случае ухудшения самочувствия или возникновения необычных симптомов, обратиться к врачу.

После нанесения раствора или крема Экзодерил не следует накладывать герметичные повязки.

При беременности и кормлении грудью раствор и крем Экзодерил рекомендуется применять только в случае острой необходимости, когда польза превышает все возможные риски. Такое ограничение применения препарата связано с отсутствием точных данных о его безопасности, хотя в экспериментах на животных было установлено, что Экзодерил не оказывает негативного влияния на рост и развитие плода, а также на течение беременности.

Передозировка

Передозировка раствором и кремом Экзодерил не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим использованием лекарственного препарата.

Влияние на способность управлять механизмами

Крем и раствор Экзодерил не снижают способности человека управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время не зафиксировано случаев значимого взаимодействия раствора и крема Экзодерил с другими препаратами. Поэтому и крем, и раствор Экзодерил можно применять совместно с другими лекарственными средствами. Однако если Экзодерил применяется в сочетании с другими средствами для наружного использования, то между их нанесениями следует выдерживать интервал длительностью минимум 15 минут.

Побочные эффекты Экзодерила

Раствор и крем обычно хорошо переносятся, но в некоторых случаях могут вызывать следующие побочные эффекты, одинаковые для обоих лекарственных форм:

Покраснение кожи;
Жжение в области нанесения;
Аллергические реакции.

Все побочные эффекты, кроме аллергических реакций, обратимы, то есть самостоятельно проходят после прекращения применения препарата. Соответственно, появление этих побочных эффектов не требует прекращения лечения. Но если у человека появляются признаки аллергии (зуд, крапивница и т.д.), то следует немедленно отменить применение препарата.

Противопоказания к применению

Крем и раствор Экзодерил противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний:

Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции к любым компонентам препарата;
Беременность и период грудного вскармливания ;
Открытая рана в области, на которую нужно наносить препарат.

Детям младше 18 лет раствор и крем Экзодерил следует применять с осторожностью.

Аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются две разновидности аналогов Экзодерила – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят противогрибковые препараты, которые так же, как и Экзодерил, содержат в качестве активного компонента нафтифин. К аналогам относят препараты, которые обладают сходным спектром противогрибковой активности, но содержат другие активные вещества, не такие, как в Экзодериле.

На рынке стран СНГ имеется единственный препарат-синоним Экзодерила – Микодерил (раствор и крем).

Аналогами Экзодерила на рынке стран СНГ являются следующие противогрибковые препараты:

Атифин крем;
Батрафен гель, крем, лак для ногтей;
Бинафин крем;
Ламизил крем, спрей, гель и раствор;
Лоцерил раствор и лак для ногтей;
Микозидин мазь;
Миконорм крем;
Микосептин мазь;
Нитрофунгин раствор;
Нихлоргин раствор;
Нихлофен раствор;
Октицил мазь и раствор;
Офломил лак для ногтей;
Тебикур крем;
Тербизил крем, таблетки;
Тербикс крем и спрей;
Тербинафин крем, спрей, мазь;
Тербинокс крем;
Тербифин крем, спрей;
Термикон крем, спрей;
Унгусан крем;
Ундецин мазь;
Фонжиаль крем и лак для ногтей;
Фунготербин крем и спрей;
Фунготербин Нео гель и крем;
Цинкундан мазь;
Экзитер крем.

Дешевые аналоги Экзодерила

Более дешевыми по сравнению с Экзодерилом являются следующие его препараты-аналоги:

Бинафин крем – 70 – 250 рублей;
Микодерил – 200 – 350 рублей;
Нитрофунгин – 106 – 260 рублей;
Тербизил – 70 – 350 рублей;
Тербинокс – 70 – 110 рублей;
Тербинафин – 50 – 250 рублей;
Фунготербин – 230 – 350 рублей.

Аналоги Экзодерила для ногтей

Для лечения ногтей можно использовать следующие аналоги Экзодерила:

Батрафен лак для ногтей;
Бинафин;
Лоцерил;
Микодерил;
Офломил лак для ногтей;
Фонжиаль лак для ногтей.

По статистике ВОЗ от грибковых инфекций (микозов) страдает одна пятая всего населения планеты. Онихомикоз – одна из серьезнейших разновидностей грибковых инфекций, которая характеризуется поражением ногтевой пластины. Современная медицина предлагает довольно широкий спектр всевозможных лекарственных средств для лечения этого недуга. Тем не менее выбор сделать достаточно сложно – в интернете масса противоречащих друг другу отзывов о пользе и вреде десятков противогрибковых препаратов.

Мнения разных дерматологов при назначении лекарств для лечения одного и того же диагноза тоже довольно часто не совпадают. Мы решили подтвердить информацию или, наоборот, развенчать миф об эффективности одного из таких популярных противогрибковых средств для местного применения – Экзодериле.

Общая информация о Экзодериле

На витринах аптек лекарственное средство представлено в двух формах выпуска: крем (часто его ошибочно называют мазью) и 1%-й спиртовой раствор. Оба вида предназначены для местного, то есть наружного использования.

Состав

Активным веществом, содержащимся в Экзодериле, является нафтифина гидрохлорид - синтетическое производное аллиламина. Содержание микробицида (вещество, убивающее микроорганизмы) в 1 грамме и 1 мл составляет 10 мг. Именно нафтифин отвечает за фармакологическое действие средства – борьбу с противогрибковыми инфекциями. Срок полувыведения нафтифин гидрохлорида из организма не превышает 2 – 3 дней.

В качестве вспомогательных компонентов раствор Экзодерила содержит этанол, дистиллированную воду и пропиленгликоль. В крем входит большее количество дополнительных веществ - цетиловый пальмитат и спирт, гидроксид натрия и мн. др.

Цена

Цена на препарат варьируется приблизительно от 410 до 709 рублей за крем (15 гр) и от 473 до 532 рублей за раствор (10 мл). Приобрести противогрибковое средство можно без рецепта.

Многие отмечают стоимость Экзодерила, как его недостаток, говоря о том, что есть более дешевые противогрибковые средства. Но это в корне неверно. По сравнению со многими другими эффективными лекарствами, способными помочь в борьбе с онихомикозом, Экзодерил имеет достаточно лояльную цену. Например, стоит практически в два раза дороже.

Отсутствие побочных эффектов и результативность использования крема и раствора с лихвой возмещают стоимость препарата. В любом случае Экзодерил также не является панацеей. В большинстве клинических случаев его необходимо использовать в комплексе с другими видами лечения. Но окончательное решение при назначении лекарств для противогрибковой терапии принимает дерматолог с учетом течения заболевания, наличия или отсутствия определенных клинических признаков и состояния больного.

Производитель

Производителем препарата является компания Globopharm pharmazeutische Productions - und HandelsGmbH. Лекарственное средство производится в Австрии.

Не ускоряет рост здоровых ногтей

Оценка: 4

Сразу после нанесения лак создает губительную для жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов среду. Перед нанесением желательно максимально срезать или спилить поврежденную ногтевую пластину и обработать ее чем-то спиртовым для удаления лишнего жира и грязи - так лак продержится дольше. К сожалению, в комплекте не идут необходимые инструменты и спиртовая салфетка (так часто бывает у других производителей).
Экзодерил выпускается также в форме крема и раствора. Параллельно с лаком я использовала крем, он дешевле раствора и расходуется экономнее. Наносила крем на кожу вокруг поврежденных ногтей для предотвращения дальнейшего распространения инфекции и недопущения вторичного инфицирования. В паре антигрибковые средство окончательно победили грибок за полтора месяца, соскоб дал отрицательный результат.
Ногтевая пластина восстанавливается очень медленно, но процесс идет. Ускоренного роста здоровых ногтей я не отметила. Зато та часть, что уже отросла, имеет нормальный цвет, абсолютно ровная, на ощупь крепкая и гладкая. С нанесением лака все проще простого, полного высыхания не приходится ждать долго. Теоретически лак годится и для использования на руках.

В качестве монотерапии используется при необширных поражениях

Оценка: 4

Очень дорогой антигрибковый лак, но при этом довольно эффективный. Минус в том, что справляется он далеко не со всеми возбудителями нрибковой инфекции, поэтому перед началом лечения просто необходимо сдавать анализы. В противном случае кошелек может похудеть зря. И одним лаком точно не обойтись. Придется приобрести еще какое-нибудь наружное средство типа крема, мази или геля для нанесения на кожу вокруг пораженных ногтей. Именно на ногтевых пластинах лак шел в качестве монотерапии, но так можно делать только в случае, если минимум треть ногтя осталась здоровой.
Лак работает очень хитро, он имеет накопительный эффект и способствует физическому разрушению структур грибка. Микроорганизмы теряют способность размножаться и быстро погибают. После выздоровления регулярно использую лак в качестве профилактики в связи с тем, что часто посещаю бассейн и спортзал. Использую Экзодерил вместо обычной базы при педикюре, сверху наношу обычный лак. Внешне все выглядит как обычно. Но в процессе лечение ничего поверх лака наносить нельзя, это касается и накладных ногтей. Кисть для нанесения лака очень неудобная, нужно иметь прямые руки и долго к ней приспосабливаться.

Самый дорогой антигрибковый лак

Оценка: 3

Хорошая вещь для лечения грибка. Лак сразу же приостановил дальнейшее распространение инфекции. Если начать лечение вовремя, то удастся сохранить ногти, не придется выпиливать поврежденную ногтевую пластину. Продолжительность лечения лаком назначается врачом, в среднем составляет месяц. В тяжелых случаях этот период продлевается до полугода. Мне хватило месяца, поврежденные ногти за это время перестали крошиться и слоиться, постепенно приобрели нормальный цвет, ушла противная желтизна. Быстро исчез и неприятный запах.
Я наносила лак не только на верхнюю часть ногтя, но и под выступающий краешек с внутренней стороны. Обязательно покрывать весь ноготь, а не только проблемную часть. Лак ценен тем, что способствует накоплению активных веществ в ногтевой пластине, терапевтический эффект сохраняет длительное время после отмены. Также лак проникает в глубокие слои ногтя, в составе есть способствующие этому вещества.
Сильного противного запаха лак не имеет, высыхает достаточно быстро, на ногтях после полного высыхания выглядит как самый обычный прозрачный лак. Главный недостаток - это цена, это один из самых дорогих антигрибковых лаков на данный момент.

Раствор который называется лак

Оценка: 3

Почему лак, если форма выпуска жидкость без запаха ацетона, думала я, вскрывая и встряхивая бутылек, все просто - это лишь маркетинговый ход с упором на ГЛУБОКОЕ ПРОНИКНОВЕНИЕ ВО ВНУТРЕННИЙ СЛОЙ НОГТЯ.
Ноготь не восстанавливается, как можно подумать, читая аннотацию, просто отрастает новый ноготь. В преимущественном эффекте, у подобных средств нелегкая задача: мягко удалить ноготь, обеспечить отрастание нового и здорового ногтя, излечить ногтевое ложе от инфекции.
Изначально я думала, что действие как у фторлака для зубов- покрываешь с помощью кисточки лаком, он создает защитный, плотный, видимый слой, предотвращает дальнейшее разрушение ногтя, но тут просто маслообразная жидкость, которую надо вытирать.
По поводу снятия раздражения, в этом плане все четко, кожа вокруг ногтя увлажнилась, перестала чесаться. До сих пор лечу ноги, очень страшно запустить, делаю всё возможное чтобы излечить ноги, но мне кажется придется менять препарат.

Имеет недостатки

Оценка: 3

Грибок поразил несколько ногтей на руках, поэтому я выбрала Экзодерил в форме лака. Его наиболее удобно использовать, он работает в течение длительного времени, так как лак покрывает поврежденную ногтевую платину и оказывает действие в течение нескольких дней. Потом нужно повторять нанесение.
Действующий компонент препарата - нафтифин.
Сама задумка - "лак от грибка" мне нравится. Такая форма выпуска облегчает нанесение и должна гарантировать высокую эффективность лечения.
По факту я выявила некоторые недостатки препарата:
1. высокая стоимость и небольшой объем флакона (2,5 и 5 мл) - лечение грибка на ногтях занимает не один месяц, поэтому приходиться постоянно тратиться на противогрибковые препараты;
2. несмотря на популярность препарата, я не могу говорить о его высокой эффективности;
3. здоровый ноготь, после использования лака, растет деформированным, что свидетельствует о не полном уничтожении грибковой инфекции;
4. использовать нужно как минимум 6-7 месяцев, при более раннем прекращении использования, грибок вновь начнет активно распространяться.
По своему опыту могу сказать, что использование лака целесообразно сочетать с любым другим противогрибковым препаратом для усиления эффекта и экономии средств.

Экзодерил – это популярный противогрибковый препарат, который давно используется в дерматологии для борьбы с патогенной микрофлорой, поразившей человеческий организм. Врачи называют его эффективным средством, подходящим практически всем пациентам вне зависимости от их возраста, однако пользоваться им надо только после прочтения инструкции. Знание всех особенностей лекарства поможет правильно составить курс лечения и защитить себя от его побочных действий.

Производством Экзодерила занимается австрийская компания Sandoz, известная во всем мире. Она выпускает препарат в трех фармакологических формах:

раствор;
крем.

Они имеют в своем составе одинаковый активный компонент – нафтифина гидрохлорид. Разница между ними заключается только в способе использования, наборе дополнительных ингредиентов и предназначении.

В жидкую форму Экзодерила, помимо нафтифина, входит:

пропиленгликоль;
апирогенная вода;
этиловый спирт 95%.

В лаке содержится:

сополимеры, в частности аммонийно-метакрилатный;
бутилацетат;
этилацетат;
триацетин;
безводный этанол.

Крем включает в себя:

бензиловый спирт;
полисорбат-60;
цетилпальмитат;
стеариловый и цетиловый спирт;
натрий гидроксид;
сорбитанстеарат;
изопропилмиристат;
апирогенную воду.

Описание действующего вещества

Впервые синтезировать нафтифина гидрохлорид удалось в 1974 году. В тот момент было установлено, что вещество способно справляться с большим перечнем патогенных микроорганизмов, как грибов, так и бактерий. Помимо этого, работники лаборатории Sandoz выявили, что оно абсолютно безвредно для человеческого организма при правильном использовании и соблюдении дозировки.

Нафтифин отнесли к группе аллиламинов. Оно при наружном применении оказывает сразу несколько действий:

противомикозное;
антибактериальное;
противовоспалительное.

В ходе его тестирования оказалось, что он активен к дерматофитам, плесневым грибам, дрожжевым и дрожжеподобным патогенам. На первые две разновидности болезнетворной микрофлоры препараты с содержанием нафтифина гидрохлорида действуют фунгицидно, а на последние – фунгистатически. При этом свойства вещества усиливаются при повышении уровня pH.

Фунгицидное действие нафтифина заключается в блокировке синтеза эргостерола внутри грибковых клеток, из-за чего дальнейшее развитие инфекции становится невозможным. Далее микоз погибает. При фунгистатическом действий обменные процессы внутри структуры патогена нарушаются, что приводит к отслоению межклеточной мембраны и смерти болезнетворных микроорганизмов.

Помимо борьбы с грибком, нафтифина гидрохлорид уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Благодаря этому его часто назначают при пиодермии вместо гентамицина.

Показания к применению

Раствор и крем Экзодерил назначаются для лечения таких заболеваний как:

кандидозы мягких тканей;
микоз в межпальцевой зоне;
лишайные образования;

микозы, дополненные бактериальной инфекцией;
грибок кожи и складок;
дерматомикозы с симптоматикой и без нее;
грибок ушного прохода (только раствор) и раковин (только крем);
микроспория;
гиперкератоз.

Изредка эти формы лекарства применяются при онихомикозе. Но использовать их в данном случае нецелесообразно, так как препараты неудобно наносить на ногтевые пластины, они быстро испаряются и в структуру кератина попадает мало активного компонента.

С целью терапии грибка ногтей применяется Экзодерил в виде лака. Он быстро пропитывает пораженную область и формирует на ней водоотталкивающую пленку, которая препятствует проникновению внутрь пластины бактерий и микробов.

Инструкция по применению при грибке ногтей и кожи

Способ использования Экзодерила зависит от места локализации микоза и формы выпуска лекарства. Ниже представлены все схемы применения препаратов при инфекционном поражении мягких тканей и кератинового слоя.

Крем

При лечении микоза кожи крем намазывают один раз в сутки на пораженную зону, затрагивая по 1 см окружающего здорового эпидермиса. Это позволит предотвратить распространение грибковых спор вокруг очага заразы.

Продолжительность терапии зависит от стадии развития болезни. При начальной форме крем используют в течение 2 недель, при средней – 20 дней, а на запущенной – около месяца и более. Также препарат разрешено применять в целях профилактики грибка. В этом случае мазаться им нужно один раз в трое суток.

При поражении ногтей крем намазывается толстым слоем на больной палец и пластину, после чего оставляется до полного высыхания. Обработку повторяют дважды в день на протяжении 1,5 месяца. Если за 45 дней никакого результата от лечения нет, то нужно посетить врача. Он назначит лабораторное обследование и подберет другой, более подходящий препарат.

Раствор

Жидкое противогрибковое средство Экзодерил используют почти так же, как и крем. Только его не мажут на кожу или ногти, а наносят ватным тампоном. Небольшое количество ваты, завернутой в чистый бинт или марлю, смачивается в лекарстве. Далее место локализации грибка вместе с окружающей кожей протирается тампоном.

При онихомикозе можно воспользоваться таким способом:

Кусочек марли складывается в 4 раза, чтобы получилась подушечка примерно 3х3 см;
Ее смачивают в растворе и прикладывают поверх больного ногтя;
Марлю фиксируют лейкопластырем.

Снимают повязку через полчаса. Процедуру желательно делать рано утром или перед сном, так как марля на пальце будет мешать выполнению бытовых задач.

Использовать раствор Экзодерил нужно дважды в день в течение 2-3 недель. При тяжелой форме микоза или болезни, осложненной бактериальной инфекцией, терапия продлевается еще на 10-15 дней.

Лак

Перед нанесением лака на ногтевую пластину нужно подготовиться:

Налить в емкость 2 литра горячей воды, высыпать в нее 1 ст. л. соды и 3-4 капли эфирного масла чайного дерева;
В жидкости парят ступни или кисти рук (зависит от того, на какой конечности ногти поражены микозом) 15-20 минут;
После пластины подстригаются максимально коротко, шлифуются пилочкой и очищаются от декоративного покрытия ацетоном.

Подготовленные ногти смазываются лечебным лаком при помощи кисточки, которая находится под крышкой бутылочки с лекарством.

Чтобы быть полностью уверенным в том, что Экзодерил – именно то лекарство, которое требуется в конкретном случае, надо пройти обследование и проконсультироваться со специалистом.

Обработку пораженных пластин проводят раз в 3-4 дня. При этом старый слой лака следует убрать. Распаривание и шлифовку ногтей делают каждый раз, а вот подстригать их нужно по мере отрастания.

В среднем лечение онихомикоза лаком Экзодерил длится от 15 дней до 1 месяца. Но даже после избавления от грибка необходимо продолжать использовать препарат еще минимум неделю. Это требуется для защиты пластины от рецидива инфекции.

Чтобы лечение онихомикоза при помощи лечебного лака закончилось успешно, надо придерживаться нескольких простых правил:

Во время терапии пользоваться декоративными покрытиями нельзя;
Нужно отказаться от косметического маникюра, ношения накладных ногтей;
Распаривающую ванночку для стоп или рук стоит делать не только перед нанесением Экзодерила. Процедуру рекомендовано проводить каждодневно. Только в этом случае соду нужно заменить морской солью, так как карбонат натрия сильно сушит кожу;
После покрытия пластины лаком следует смазать окружающую кожу антимикозным кремом. Это нужно потому что споры грибка локализуются не только на кератине, но и на мягких тканях;
Для защиты соседних пальцев от грибка ногтей их также надо обрабатывать Экзодерилом.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты на основе нафтифина гидрохлорида не имеют противопоказаний кроме аллергии на вспомогательные компоненты, наличия открытых ран или язв неизвестного происхождения рядом с местом локализации грибка. В возрасте до 2 лет, при беременности и во время ГВ нужно проконсультироваться с врачом. Лицам с нарушением функционирования печени или почек Экзодерил в любой форме не запрещен, так как он не проникает в кровь.

При лечении грибка лаком, кремом или раствором у пациентов иногда наблюдаются следующие местные негативные реакции:

шелушение;
отеки;
крапивница;
покраснения;
боль при надавливании.

Все это – симптомы аллергии на состав лекарства. Они исчезают без сторонней помощи через 5-6 часов после последнего использования препарата. В особо тяжелых случаях необходим прием антигистаминов, как пероральных, так и наружных. При проявлении индивидуальной непереносимости Экзодерила от дальнейшего лечения с его помощью нужно отказаться.

Стоимость Экзодерила в аптеках и аналоги

Цена зависит от формы выпуска и объема упаковки:

раствор 1% 10, 20, 30 мл – 400, 800 и 1300 рублей соответственно;
крем 1% 15 и 30 г (в тубах) – 500 и 900 рублей;
лак от грибка ногтей (набор) – до 1100 рублей.

Многим пациентам такая стоимость лекарства не по карману, поэтому они ищут его заменители по более приемлемой цене. И аналоги дешевле есть.

Растворы от грибка кожи и ногтевых пластин, в состав которых входят компоненты, схожие по принципу действия на нафтифина гидрохлорид:

Клотримазол . Выпускается во флаконах объемом 25 мл украинской компанией «Борщаговский химико-фармацевтический завод». В состав входит клотримазол – сильнодействующее противогрибковое вещество. Средняя цена в аптеках – 50-60 рублей;
. Не является антимикотическим средством, но успешно борется с разными видами патогенной микрофлоры, бактериями и микробами. В продажу поступает в стеклянных бутылочках по 50 и 100 мл, стоимость которых не превышает 50-80 руб.;

Нитрофунгин . Препарат на основе хлорнитрофенола. Изготовитель – чешская фармацевтическая компания Тева. Раствор активен по отношению ко многим представителям болезнетворных микроорганизмов и используется для лечения микоза ногтей, кожи и волосистых частей тела. Стоит средство довольно дешево – до 90 рублей;

Самостоятельно выбирать препарат, способный заменить Экзодерил, нельзя. У его аналогов есть свой список противопоказаний и побочных эффектов. Некоторые из них при неправильном использовании могут стать причиной проблем со здоровьем.

Фукорцин . Лекарство с содержанием фуксина, борной кислоты, резорцина и фенола. Выпускается в бутылочках по 25 мл. Производитель – российская фармацевтическая фабрика, расположенная в Ярославской области. Цена – 70-85 рублей;
Бифосин . Одно из самых популярных противогрибковых средств, чья эффективность доказана дерматологами не только в России, но и в Европе и даже США. Бифосин способен лечить практически все известные штаммы грибка и хорошо помогает от микробов и бактерий. Однако стоит он по сравнению с остальными препаратами немного больше – 120-150 рублей за упаковку.

Недорогие заменители крема Экзодерил:

Ламизил . Препарат с тербинафином широкого спектра действия. В список показаний к применению входит грибок стопы, ногтей, кожи и слизистых оболочек. Цена крема – 200 рублей;
Микодерил . Предназначен для борьбы с онихомикозом и патогенной микрофлорой, поразившей кожу на ногах. Изготовлен фармацевтической компанией «Фармстандарт-Томскхимфарм» на основе нафтифина гидрохлорида. Считается полным аналогом Экзодерила. Стоимость тубы с кремом – 320 рублей за 15 г;
Микозолон . Венгерская мазь с содержанием миконазола нитрата. Относится к группе триазолов и имидазолов. Одна упаковка лекарства обойдется в 130 рублей;

. Препарат по принципу действия и составу похож на Ламизил. Производится компанией Гедеон-Рихтер и стоит до 280 рублей.

Лаки – аналоги Экзодерила:

Лоцерил;
Офломил;
Демиктен;
Амодерм Нео.

Все они имеют схожий принцип действия и направлены на лечение и профилактику онихомикоза. Их цена колеблется в пределах от 400 до 700 рублей за 1 набор, в который входит:

одноразовые пилочки;
бутылочка с лекарством;
кисточка-аппликатор;
инструкция.

Микоз – проблема, которую публично не обсуждают. Грибок в понятии многих – болезнь, поражающая людей, которые не моются и не следят за собой. Да и внешний вид ногтевой пластины, пораженной патогенными микроорганизмами, выглядит совсем не привлекательно. Под своеобразное табу, кроме грибка ногтей попадают такие микозные поражения кожи, как лишай, себорея, кандидоз.

Подхватить грибок легко при посещении таких общественных мест, как душевые, бассейны или бани. А вот процесс выздоровления после онихомикоза длительный, и не всегда успешный. Этому способствует позднее обращение к врачу, попытка избавиться от грибка ногтей самостоятельно, пренебрежение профилактикой и личной гигиеной.

Статистика инфицирования грибковыми патогенами неутешительная. На сегодня носителями различного рода микозов являются около четверти населения Земли. Поэтому риск повторного инфицирования грибком остается высоким.

Заразиться онихомикозом может каждый – вне зависимости от пола, возраста или социального положения. Часто пациент стыдится проявлений грибка, и вместо обращения к профессионалу, начинает маскировать болезнь. Перчатки, носки, закрытая обувь – все это лишь усугубляет течение заболевания.

Понятие онихомикоз подарили нам древние греки. Оно состоит из трех греческих слов: онихос – ноготь, мукес – гриб и суффикс оз – обозначающий хронический процесс. Любой заболевший знает, как легко «приобрести» грибок, и как сложно от него избавиться. Такая особенность обусловлена строением и жизнедеятельностью микромицетов (грибковые микроорганизмы).

Каждый десятый пациент дерматолога – больной онихомикозом. Широкое распространение микозных поражений ногтей обусловлено стойкостью возбудителя – патогенных микромицетов.

Возбудители грибка могут долго сохранять свою активность и жизнеспособность, особенно во влажной и теплой среде. Вот почему в группе риска оказываются посетители бассейнов, тренажерных залов или саун, а также работники теплиц и парников.

Спровоцировать распространение грибковой инфекции могут:

травмирование, растирание стоп;
Длительный прием антибактериальных или стероидных средств;
Химиотерапия;
ВИЧ инфекция;
Эндокринные болезни;
Хронические заболевания ЖКТ;
Ослабление иммунитета вследствие острых воспалительных процессов.

Быть переносчиком заболевания может не только человек, но и домашние животные. Заболевание микроспория диагностируется у собак, кошек и других питомцев.

Симптоматика и разновидности микоза

Проявления грибкового поражения зависит от штамма возбудителя и стадии заболевания. Симптомы различных форм микозной инфекции:

Нормотрафический онихомикоз. Меняется только цвет пластины. Ее форма и толщина соответствует здоровому ногтю. Сначала на внешней части пластины появляются полосы или пятна белесого или желтоватого оттенка. Со временем вся поверхность ногтя становится желтой. Кроме того пластина начинает отходить от ногтевого ложа, что приводит к неумышленному срыву ногтя;
Гипертрофический онихомикоз. Кроме нездорового окраса, пластина утолщается, на поверхности ногтя появляются чешуйки. Сильная деформация и ломкость – основные симптомы гипертрофического онихомикоза. Может сопровождаться болевым синдромом из-за боковых повреждений;
Атрофический онихомикоз. Сначала пластина окрашивается в бурый цвет. Затем происходит истончение ногтя, вплоть до полного его разрушения. Начинается некроз тканей кутикулы и ногтевого ложа;
Латеральный (дистальный) онихомикоз. Пластина тускнеет, на ее поверхности появляются поперечные углубления серовато-желтого цвета. Поверхность ногтя покрывается чешуйками и раскрашивается. Последний этап грибкового поражения характеризуется оголением ногтевого ложа вследствие полного разрушения пластины. Сопровождается сильным болевым синдромом. Может сопровождаться гнойными выделениями;
Тотальный онихомикоз. Возникает на фоне прогрессирования латеральной, дистальной или атрофической формы заболевания. Ноготь постепенно разрушается. Открывая ногтевое ложе;
Поверхностный белый онихомикоз. Возле кутикулы образуются пятна белесого оттенка, которые постепенно распространяются на всю пластину. При прогрессировании болезни ноготь покрывается «присыпкой» из белого порошка.

Терапия микозов

Препараты – антимикотики не дешевое удовольствие. И когда пациент приобретает такое лекарство, он хочет быть уверенным в его результативности. Экзодерил относится к сильнодействующим противомикозным средствам. Но кроме правильного выбора средства, важным для достижения позитивного результата является соблюдение схемы лечения и ответственное отношение пациента к собственному здоровью.

Преимущества экзодерила

Главная проблема противомикозной терапии – отсутствие проникающей способности антимикотиков. Входящие в состав препарата активнее компоненты остаются на поверхности ногтя, а патогенная микрофлора продолжает развиваться под пластиной.

Поэтому лучшая форма выпуска антимикотиков – раствор. Австрийская компания «Сандоз ГмбХ» предлагает средство «Экзодерил» в виде 1% спиртового раствора или крема.

Характеристика нафтифина гидрохлорида

Действие «Экзодерила» обусловлено наличием в составе его основного компонента – нафтина гидрохлорида. Это вещество группы аллиламинов препятствует образованию элементов клеточной стенки микрамицетов. Для эффективной терапии следует диагностировать штамм возбудителя грибка, а также применять препарат точно по инструкции.

Нафтифина гидрохлорид эффективен в отношении:

Эрматофитов;
Дрожжевидных патогенов рода Кандида;
Плесневелой микрофлоры;
Споровых микромицетов;
Лишая отрубевидного;
Бактериальных микроорганизмов (грамположительного и грамотрицательного типа).

Основной компонент «Экзодерила» сочетает в себе три основных функции:

Фунгицидную – разрушает микоз на клеточном уровне;
Фунгистатическую – препятсвует делению и размножению патогенной микрофлоры;
Противовоспалительную – вылечивает воспалительный процесс, спровоцированный грибковой инфекцией;
Обеззараживающую – снимает покраснение, жжение;
Восстановительную – способствует регенерации поврежденных тканей.

Нафтифин получил широкое распространение в терапии микозных поражений кожи и ногтей.

Чтобы заметить первые улучшения, потребуется нанести всего пар капель средства. Результат проявляется мгновенно. Ногтевая пластина перестает ломаться и расслаиваться, исчезают пятна и постепенно восстанавливается здоровый цвет ногтя. На коже ног и рук пропадают признаки воспаления: покраснение, отечность, шелушение.

Если на протяжении месяца применения «Экзодерила» вы не заметили улучшений, следует обратиться к лечащему врачу и пересмотреть схему лечения.

Учитывая высокую стоимость препарата лучше уточнить диагноз до начала терапии. Это поможет точно установить тип возбудителя грибкового поражения и уточнить. эффективен ли против него препарат.

При диагнозе, поставленном при начинающем развиваться микозе на пальцах и ногтях, терапия «Экзодерилом» позволяет быстро достичь положительного результата.

Форма выпуска «Экзодерила»

Местный антимикотик «Экзодерил» можно приобрести в виде крема или раствора. Препарат назначется для обработки поврежденных участков при онихомикозе и дерматомикозе ступни.

Крем «Экзодерил» представляет собой однородную белую эмульсию со слабовыраженным запахом, содержащую 1% нафтифина гидрохлорида, воду, гидроксид натрия. Выпускается в тюбиках по 15 или 30 грамм.

Раствор «Экзодерил» представляет собой жидкость без цвета и выраженного запаха (пахнет спиртом), иногда с желтоватым оттенком. Один миллилитр раствора содержит десять миллиграмм нафтифина гидрохлорида, пропиленгликоль, этанол, подготовленную воду.

Способ применения

Эффективность терапии напрямую зависит от того, правильно ли она проводится. Инструкция дает подробные поэтапные рекомендации применения «Экзодерила» при различных видах микозов.

Для начала пораженный участок следует распарить в ванночке с добавлением хозяйственного мыла. После чего кожу тщательно высушивают и обрезают ороговевшие частицы.

Капать раствор «Экзодерила» следует не только на пораженный грибком участок, но и на прилежащие кожные покровы.

При кожных грибковых заболеваниях достаточно однократного применения препарата. При лечении онихомикозов обрабатывать ноготь нужно два раза в день.

При терапии микоза слухового хода ватный тампон, смоченный раствором «Экзодерила», вставляют в ухо.

Хранить вскрытую упаковку препарата следует при температуре до 30 градусов. Избегать попадания на слизистую глаз, рта.

Средняя продолжительность терапии составляет от трех месяцев до полугода. Схема и длительность лечения в каждом конкретном случае расписывается квалифицированным специалистом, с учетом запущенности болезни, штамм микромицетов, состояния иммунной системы, наличия хронических заболеваний.

Если в течение месяца не наблюдается прогресса, продолжать лечить микоз «Экзодерилом» не имеет смысла. Следует уточнить диагноз или заменить препарат.

После выздоровления, продолжают обработку поврежденного участка еще десять – четырнадцать дней. Такая профилактика поможет избежать повторных проявлений микоза.

Комплексное лечение микозных поражений кожи или ногтей включает местную обработку и прием средств для системной терапии грибка.

Стоимость оригинального препарата «Экзодерил» колеблется в пределах 450 – 600 рублей за 10 миллилитров раствора, и 350-400 рублей за 15 грамм крема.

Противопоказания и побочные эффекты

Все противопоказаний местной терапии «экзодерилом» условны или временны. К ним относятся:

Наличие кровоточащих повреждений кожного покрова;
Индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам;
Беременность;
Кормление ребенка грудью;
Детский возраст.

Побочные реакции при передозировке или взаимодействии с другими антимикотиками не зафиксированы.

Побочные реакции при соблюдении инструкции и рекомендаций врача наблюдаются крайне редко. В редких случаях случаются:

Зуд или жжение;
Крапивница;
Отечность;
Шелушение кожи.

Обычно такие реакции обусловлены превышением дозировки. При корректировке схемы лечения такие симптомы обычно проходят самостоятельно, не нуждаясь в дополнительном лечении.

Аналоги и дженерики

Сеть аптек предлагает широкий выбор антимикотиков местного, а также системного действия. Можно подобрать доступный по цене препарат, действующее вещество которого будет аналогичным оригинальному средству. Чему отдать предпочтение: дорогостоящему бренду или дешёвому аналогу? Сколько людей, столько мнений. Одни считают, что недорого и хорошо не бывает, другие не видят необходимости переплачивать. Из чего же на самом деле складывается цена?

Стоимость оригинального запатентованного препарата включает расходы производителя на разработку, тестирование, патент, рекламу. Обычно речь идет о колоссальных затратах. Как только заканчивается срок действия патента (в среднем это пятнадцать – двадцать лет), действующее вещество запускают в производство другие производители. Естественно, их затраты на производство дженерика не идут ни в какое сравнение с расходами на выпуск оригинала, поэтому и продукция отличается дешевой стоимостью.

Самым известным аналогом «Экзодерила» является российский «Микодерил». Основным его компонентом также выступает нафтифина гидрохлорид. Производится «Микодерил» в форме крема, геля или раствора. Описание препарата в руководстве по применению идентично «Экзодерилу». А вот стоит «Экзодерил» значительно дороже.

Хорошие отзывы пациентов и врачей о еще одном аналоге – «Экзостат Вертекс». Производится в виде крема или капель. Спрей «Экзо-дерм» помогает избавиться грибковое поражение пальцев, стопы или кожных покровов тела. Состав этих препаратов полностью эквивалентен компонентам оригинального «Экзодерила».

Препараты — антимикотики, выпускаются под такими торговыми наименованиями:

Клотримазол: «Кандид» (раствор), «Клотримазол» (крем);
Циклопирокс: «Экзилор» (карандаш);
Тербинафин: «Ламизил» (спрей);
Аморолфин: «Лоцерил» (лак);
Кетоконазол: «Низорал» (крем).

Насколько эффективным будет дженерик или заменитель зависит от порядочности фармакологической компании – производителя. Каким оборудованием она пользуется, компоненты какого качества закупает, очищает ли препарат от посторонних примесей.

Если фирма-производитель имеет хорошую репутация на фармакологическом рынке, то и качество ее продукции будет соответствующим.