Главный гериатр Минздрава: к выходу на пенсию надо готовиться. Главный гериатр минздрава россии Главный гериатр минздрава ольга ткачева биография

Ткачева Ольга Николаевна

С отличием окончила Горьковский медицинский институт им. С.М. Кирова по специальности «Лечебное дело». Окончила интернатуру при Горьковском медицинском институте им. С.М. Кирова по специальности «Терапия». В 1993 году Ткачевой О.Н. присуждена ученая степень кандидата медицинских наук, в 1999 году — доктора медицинских наук, в 2006 г. присвоено ученое звание профессора.

Стаж лечебной работы — 28 лет, научно-педагогической работы — 20 лет

С 2013 года — главный гериатр Департамента здравоохранения г.Москвы, с 2015 г. — главный внештатный гериатр Минздрава России. С 2015 года — директор Российского геронтологического научно-клинического центра.

Возглавляла рабочие группы и входила в состав комитетов экспертов по подготовке национальных рекомендаций «Диагностика и лечение артериальной гипертензии», рекомендаций по диагностике и лечению артериальной гипертензии у беременных, национальных рекомендаций по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний при беременности, рекомендаций по снижению общего риска развития заболеваний и осложнений у женщин, практических рекомендаций по применению заместительной гормональной терапии у женщин в пери- и постменопаузе, национальных рекомендаций «Профилактика хронических неинфекционных заболеваний», методических рекомендаций для врачей «Основные принципы профилактики и лечения тромбозов в таблицах и схемах», методических рекомендаций «Диспансерное наблюдение больных хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития».

Научные работы О.Н. Ткачевой посвящены механизмам и закономерностям процессов старения сердца и сосудов, его ассоциации с клеточным репликативным старением, проблемам возрастных метаболических нарушений, профилактике и лечению возраст-ассоциированных заболеваний и гериатрических синдромов.

Является членом Европейского общества кардиологов, Российского кардиологического общества, Российского общества по профилактике неинфекционных заболеваний.

Японцы - народ живучий. В рейтинге ВОЗ стран с самой высокой продолжительностью жизни Япония лидирует уже много лет. Каждый четвертый житель страны старше 65 лет, а что касается долгожителей, перешагнувших вековой рубеж, их в Японии более 61 тысячи. На первой совместной конференции России и Японии по гериатрии японские специалисты рассказали, что делает государство и что может сделать сам человек, чтобы жить долго и меньше болеть.

В программе "Гимнастика по радио" участвуют большинство японцев. Фото: Reuters

Сто лет за плечами для многих японцев вполне себе нормальная ситуация. А средний показатель по стране - 84 года. Многие европейские страны, впрочем, если и уступают Японии, то совсем немного. Другие, несмотря на развитую экономику и высокий уровень медицины, отстают куда сильнее. В США, например, в среднем живут 79,3 года (31-е место из 183 стран). Наша страна за последние пять лет достигла успехов, но в последнем официальном рейтинге ВОЗ (2015 год) Россия занимает более чем скромное 110-е место с показателем 70,5 года (последние данные нашего минздрава за 2017 год - 72,7 года).

"В Японии накоплен опыт не просто долголетия, а здорового долголетия. Сейчас даже предлагают отодвинуть официальный возраст старости с нынешних 65 лет до 75, - рассказал директор Центра обучения и инноваций Национального центра гериатрии и геронтологии Хидетоши Эндо. - Речь идет о том, чтобы, несмотря на преклонный возраст, человек оставался бодрым, не нуждался в помощи других людей". Сейчас "средний" японец живет 80 лет, а японка - 86, а активный период длится до 70 и 73 лет.

Японские ученые пытаются вывести формулу долголетия и понять, что тут важнее: гены, образ жизни, питание? Вот какими секретами поделился доктор Хидетоши Эндо.

1 Меньше соли

Япония не всегда была такой благополучной, как сегодня. В 50-е годы прошлого века страна активно боролась с туберкулезом. А в 70-е годы японцы взялись за устранение причин, приводящих к заболеваниям сердца и сосудов. В целом привычная еда у них здоровая, жиров, тем более "вредных", они много не едят (об этом - ниже). Но был один негативный момент: слишком много соли - 30-40 граммов в день. А это с возрастом приводило к гипертонии, инфарктам и инсультам. Сейчас среднесуточное потребление соли не превышает 10 граммов, и здоровье сосудов кардинально улучшилось. "Меня удивляет ваша русская привычка: солонка на столе и досаливать любое блюдо, даже еще его не попробовав", - отметил доктор Эндо.

2 "Погорячее" не надо

С раком желудка, который много лет лидировал по уровню смертности, в Японии удалось справиться, внедрив обязательную гастроскопию. "Что касается профилактики, мы постоянно изучаем различные факторы, повышающие риск развития рака, - пояснил господин Эндо. - Многие японцы имели дурную привычку есть рис очень горячим, прямо огненным. Много сил было потрачено на то, чтобы объяснить вред очень горячей пищи и напитков".

3 Средиземноморская диета минус молоко

Традиционная японская еда отчасти напоминает средиземноморскую. Это овощи и фрукты каждый день. Куриное мясо и рыба, морепродукты. До четырех яиц в неделю. Растительное масло. А вот красного мяса японцы едят мало. Мраморная говядина - продукт очень дорогой. Средняя японская семья позволяет себе его только по праздникам. Европейцы пьют красное вино. У японцев другие напитки, но употребляют они их умеренно. Сахар тоже не в чести, и только нерафинированный тростниковый. А вот молока, йогурта, сыра в отличие от европейцев японцы почти не едят. Так что японская диета - это средиземноморская минус молоко.

Специфическая японская еда - это, конечно же, водоросли и продукты из сои, прежде всего сыр тофу и паста мисо. Растительный белок очень полезен, но плохо усваивается. В Японии сою ферментируют, что делает такой белок доступным.

4 Как готовят

Японские блюда редко жарят. Правда, есть что-то типа европейского гриля: на середину стола ставят металлический конус, который раскаляется от газовой горелки. Сидящие за столом берут палочками тончайше нарезанное мясо, разнообразные овощи и раскладывают на конусе. Через несколько минут запеченные продукты отправляются в рот. А жир, вытапливаемый из мяса, стекает в желобок под конусом. Это блюдо, точнее, способ приготовления, называют "Чингиз-хан".

Кроме того, японцы много готовят на пару и варят, а рыбу и вовсе едят практически сырой - разрезая на тонкие пластины.

Порции маленькие: еду подают в небольших чашках и тарелках, больше напоминающих блюдца. Способ еды палочками замедляет трапезу. В результате за один прием пищи японец в среднем съедает на 20% меньше европейца. Не случайно здесь в ходу поговорка "наесться на восемь десятых".

5 Физическая активность

Этому японцы уделяют очень много внимания и сил. "В Японии мода на ходьбу", - отметил доктор Эндо. В почете утренние занятия гимнастикой - в программе "Гимнастика по радио" участвуют большинство жителей страны. А для старшего поколения придумано опять же общенациональное движение "Распрями позвоночник". Сохранение осанки важно и для общего здоровья, и для предотвращения угрозы падений и травм.

6 Быть полезным

Сохранить способность ясно мыслить до преклонных лет удается большинству японцев. Хотя болезнь Альцгеймера наступает и здесь - ею страдают 15% пожилых. Лекарства от старческого слабоумия пока не изобрели, хотя японцы над этим активно работают. И главный удар по Альцгеймеру - это борьба за здоровье сосудов головного мозга. "Все, что полезно в целом для здоровья, что предотвращает развитие диабета и гипертонии, - все это одновременно является и профилактикой старческого слабоумия", - говорит японский геронтолог. Помимо правильной еды, борьбы со стрессами (чему, кстати, способствуют японские привычки стабильности в работе и семейной жизни), физической активности в Японии считают важным сохранять социальную активность. Продолжать работать, поддерживать социальные связи. Если нет родственников - выручают разнообразные клубы по интересам.

7 Доступная медицина

С 60-х годов прошлого века в Японии введена обязательная система страхования, все виды лечения и лекарства японцам доступны. И это, конечно, не могло не повлиять на продолжительность жизни.

Ольга Ткачева, директор Российского геронтологического Научно-клинического центра, главный внештатный гериатр Минздрава России

С увеличением продолжительности жизни в нашей стране проблема лечения и реабилитации пожилых людей стала государственной задачей. В России создается система гериатрической помощи, в клиниках вводится специальность гериатра, записаться к нему на прием может любой гражданин старше 65 лет. Задача врача-гериатра - не вылечить отдельное заболевание, а решить весь комплекс проблем пожилого человека, связанных с процессом старения. Цель - улучшить качество жизни, сохранить способность человека к самообслуживанию. Мы уверены, что это возможно. Нам пора отойти от стереотипа, что болеть в пожилом возрасте - это нормально.

"РГ"/ Антон Переплетчиков/ Ирина Невинная

Директор Центра

Ткачева Ольга Николаевна , доктор медицинских наук, профессор

С отличием окончила Горьковский медицинский институт им. С.М.Кирова по специальности «Лечебное дело». Окончила интернатуру при Горьковском медицинском институте им. С.М.Кирова по специальности «Терапия». В 1993 году Ткачевой О.Н. присуждена ученая степень кандидата медицинских наук, в 1999 году - доктора медицинских наук, в 2006 г. присвоено ученое звание профессора. Стаж лечебной работы - 30 лет, научно-педагогической работы - 22 года.

С 2013 по 2018 годы - главный гериатр Департамента здравоохранения г.Москвы, с 2015 г. - по настоящее время главный внештатный гериатр Минздрава России. С 2015 года - директор Российского геронтологического научно-клинического центра.

Является президентом Общероссийской общественной организации «Российская ассоциация геронтологов и гериатров».
Член Общероссийской общественной организации «Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний», Общероссийской общественной организации «Российское кардиологическое общество», Общероссийской организации «Российское медицинское общество по артериальной гипертонии»,
Национального медицинского общества профилактической кардиологии, Европейского общества кардиологов, Европейского общества гериатрической медицины.
Является членом редакционной коллегии в медицинских журналах: "Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии", "Профилактическая медицина", "Клиническая геронтология", "Архивъ внутренней медицины", "Лечебное дело", "Проблемы женского здоровья", "Российский медицинский журнал", "Вестник Ивановской медицинской академии".

Главный врач

Мильто Анна Сергеевна, доктор медицинских наук, профессор.

Заместитель директора по организационно-методической работе

Алексанян Лианна Александровна , доктор медицинских наук, профессор, Академик Российской Академии медико-технических наук. Врач высшей квалификационной категории.

Стаж практической работы – с 1984 года. Стаж работы по организации здравоохранения – с 2004 года.

В 1984 г. окончила Ереванский Государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело», в 1985 г. – интернатуру по специальности «Терапия». В 1984 – 1997 гг. работала врачом – терапевтом в многопрофильном стационаре. Прошла стажировку по терапии в Алабамской университетской клинике (США).

В 1997 г. Алексанян Л.А. перешла на кафедру клинической фармакологии и терапии ММСИ (ныне МГМСУ им. А.И. Евдокимова). Защитив в 1997 г. кандидатскую, а в 2001 г. – докторскую диссертации прошла путь от ассистента и доцента до профессора кафедры.

В 2003 г. ей присвоена учёная степень профессора. Автор более 150 научных работ, в том числе монографии, глав учебников и руководств, методических рекомендаций. Руководитель 2 кандидатских диссертаций.

С 2004 – 2019 гг. занимала должность заместителя главного врача по медицинской части ГКБ №50 (ныне ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого).

За заслуги в области здравоохранения Алексанян Л.А. награждена почетными грамотами Министерства здравоохранения РФ, Департамента здравоохранения г. Москвы, благодарностью мэра г. Москвы Собянина С.С.

Заместитель директора по гериатрической работе

Рунихина Надежда Константиновна , доктор медицинских наук, профессор.

Окончила с отличием лечебный факультет Алтайского государственного медицинского института. Работала врачом-терапевтом, кардиологом в отделении острого инфаркта миокарда Алтайского краевого кардиологического диспансера. После прохождения обучения в клинической ординатуре в Институте клинической кардиологии ВКНЦ РАМН поступила в аспирантуру, по окончании которой защитила кандидатскую диссертацию.

Длительное время преподавала на кафедре поликлинической терапии Российского государственного медицинского университета им. Н.И.Пирогова, занималась лечебной и научной деятельностью. Защитила докторскую диссертацию на тему: «Особенности клинического течения и лечения артериальной гипертензии в различные периоды жизни женщины». В течение нескольких последних лет руководила терапевтическим отделением Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова.

В 2014 г. возглавила лабораторию гериатрии Государственного научного центра профилактической медицины и научную работу в области гериатрии.

С июля 2015 г. является заместителем директора Российского геронтологического научно-клинического центра. В 2018 году назначена главным внештатным специалистом-гериатром Департамента здравоохранения г. Москвы

Является членом Европейского общества кардиологов, национальных обществ терапевтического и кардиологического.

Заместитель директора по научной работе

Котовская Юлия Викторовна, доктор медицинских наук, профессор

С отличием окончила Российский университет дружбы народов (РУДН) по специальности «Лечебное дело». С 1995 по 1997 г. обучалась в очной аспирантуре по специальностям кардиологии и клиническая фармакологи на кафедре внутренних болезней РУДН.

В 2003 г. защитила диссертацию на соискание ученой степени доктора медицинских наук.
С 2003 по 2016 г. работала в должности доцента, затем - профессора кафедры пропедевтики внутренних болезней РУДН.

В 2010 г. Котовской Ю.В. присвоено учёное звание профессора.

С 2016 г. по 2017 г. заведовала кафедрой кардиологии и персонифицированной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.

С 2016 г. по 2017 г. заведовала научно-исследовательской лабораторией сердечно-сосудистого старения ОСП "Российский геронтологический научно-клинический центр" ГБОУ ВПО РНИМУ Минздрава России им. Н.И. Пирогова.

Главный гериатр Минздрава России и директор Российского геронтологического научно-клинического центра Ольга Ткачева стала гостем программы «Дословно» на телеканале «МИР 24».

- Кто же такой врач-гериатр? Чем он занимается?

Ольга Ткачева: Врач-гериатр – это врач, который занимается врачеванием людей пожилого и старческого возраста. Несмотря на то, что мы лечим пожилых пациентов, специальность очень молодая, потому что этот феномен появления в таком огромном количестве людей пожилого и старческого возраста – это, в общем-то, феномен совсем новый. Самая быстрорастущая популяция на планете сегодня – это популяция людей 80-летнего возраста.

- В обычных больницах, поликлиниках пожилых людей все равно лечит терапевт. Это происходит из-за нехватки специалистов?

Ольга Ткачева: Во-первых, гериатрическая служба в России начала развиваться только несколько лет назад. Но могу сказать, что врачи первичного звена и вообще врачи любой специальности получают образование по гериатрии, потому что к любому врачу может обратиться человек пожилого или старческого возраста.

- В перспективе такие врачи будут появляться в больницах, поликлиниках?

Ольга Ткачева: Конечно. Они уже появляются. У нас есть регионы в России, где уже достаточно неплохо развиты гериатрические службы. Например, Волгоградская область, Республика Башкирия, Воронеж, Москва.

- Вы недавно сообщили, что уже в скором будущем средняя продолжительность жизни россиян возрастет. На чем основаны эти прогнозы?

Ольга Ткачева: Таковы планы. А прогнозы эти основаны на некоторых программах, которые сейчас реализуются Минздравом. Наша медицина немного изменила свою парадигму. Мы больше внимания обращаем на профилактику, и в нашей стране открыта целая структура профилактическая. Это структуры, которые занимаются консультированием не больных, а здоровых людей. И это имеет решающее значение, потому что как бы мы не развивали высокие технологии, чудодейственные лекарства, они, к сожалению, все наши проблемы не решат. Кроме этих профилактических программ, у нас активно идут программы развития сосудистых центров. Вы знаете, что этот год борьбы с онкологическими заболеваниями. Особое внимание будет обращаться на ранее выявление онкологических заболеваний. Ведь основная причина смерти сегодня – это сердечнососудистые и онкологические заболевания.

- Я думаю, вы со мной согласитесь. Одно дело – прожить долгую жизнь, другое дело – прожить эту долгую жизнь качественно. На ваш взгляд, насколько возможен такой сценарий в России?

Ольга Ткачева: Такой сценарий вполне возможен, и я сейчас скажу фразу, которая, может быть, не всем нравится. Но я всегда говорю, что каждый человек должен отвечать за свое здоровье. Любые наши вмешательства, любые наши программы будут абсолютно бессильны, если мы сами не захотим сохранить свое здоровье. Прожить жизнь активно в нашей стране можно, если человек сам этого хочет. Есть правила здорового образа жизни. Есть необходимость своевременного обращения к врачу не только по поводу болезни, но по поводу профилактики. Сейчас есть такая возможность. Кроме того, развивается новая специальность, которая называется гериатрия. Ее основная задача – увеличить продолжительность активной жизни после 60 лет.

- Какая средняя продолжительность жизни человека на сегодняшний день?

Ольга Ткачева: По статистике, сегодня средняя продолжительность жизни – 73,5. Мужчины – 68,6, женщины – 78,3. Конечно, разница у мужчин и женщин есть, но мы должны ее сократить.

- Если в будущем удаться продлить среднюю продолжительность жизни, не наступит ли такой момент, что будет нехватка медицинской помощи?

Ольга Ткачева: Старение населения сопровождается увеличением затрат на здравоохранение и социальную помощь. Но в том случае, если мы будем не просто увеличивать продолжительность жизни, а продолжительность активной жизни, то совсем необязательно увеличение расходов на здравоохранение. Кроме того, еще раз хочу сказать, что мы должны пойти по пути именно профилактики. И профилактика должна быть и в молодом, и в пожилом возрасте. Гериатрия – это в значительной степени профилактика.

- Итак, возраст выхода на пенсию планируют поднять для мужчина на пять лет, для женщин сразу на восемь. Насколько это решение оправдано с медицинской точки зрения?

Ольга Ткачева: Давайте начнем с того, что продолжительность жизни на планете растет. И растет не только продолжительность жизни, но продолжительность активной жизни. Неизбежно будет повышаться пенсионный возраст. Это, скорее всего, обусловлено экономическими причинами. Но с другой стороны, люди сейчас медленнее стареют.

- Что нужно делать человеку, чтобы не только пожить долгую жизнь, но и быть здоровыми?

Ольга Ткачева: Мы должны начинать думать о старении как можно раньше. Ученые говорят о том, что старение начинается с внутриутробного периода. Поэтому даже здоровье мамы имеет большое значение, и скорость старения закладывается внутриутробно. Вести здоровый образ жизни надо начинать как можно раньше, но с другой стороны, никогда не поздно. Здесь понимание того, что нужно делать, это очень важно. Мы очень много сейчас об этом говорим. Достаточная физическая активность – это очень важный залог увеличения продолжительности жизни. Отказ от курения, например. Контроль артериального давления. Я сейчас перечислила три фактора. Знаете, сколько они при правильном контроле прибавляют лет жизни? По данным некоторых исследований, до 14 лет. Достаточное употребление овощей и фруктов, контроль веса, контроль уровня холестерина. Если мы говорим о людях уже пожилого возраста, то здесь имеет огромное значение социальная активность. По данным Минтруда, 50% тех, кто выходит на пенсию, изъявляют желание продолжить работать и продолжают работать. Очень многие говорят сегодня о проблеме ейджизма – о том, что как только человек перешагивает определенный возрастной порог, его уже не берут на работу и так далее. Это правда. И эту проблему нужно решать.

Недавно правительство предложило повысить возраст выхода на пенсию с 60 до 65 лет для мужчин и с 55 до 63 лет для женщин. Реформа будет поэтапной и начнется со следующего года. О том, почему это неизбежный процесс, как повышение пенсионного возраста может повлиять на здоровье трудящихся и что нужно делать, чтобы как можно дольше оставаться активным, рассказала в интервью корреспонденту РИА Новости Ирине Альшаевой главный гериатр Минздрава РФ, доктор медицинских наук, директор Российского геронтологического научно-клинического центра Ольга Ткачева.

— Отличается ли отношение к пожилому человеку в России и в западных странах?

— Во многих странах мира понятие "успешное старение", которое включает в себя не только физическое здоровье, но и социальное здоровье, духовность, внешний вид и чувство цели уже стало привычным. У нас этот термин только начал приживаться. Мы сейчас начинаем понимать, что старение — не финал жизни и что старость тоже может быть перспективной, плодотворной и счастливой. Однако в нашем обществе так же, как и в других странах, присутствует пока явление эйджизма — дискриминации по возрасту, например, при устройстве людей пожилого возраста на работу.

— Как вы относитесь к проекту повышения пенсионного возраста в России?

— Я считаю, что повышение пенсионного возраста это неизбежный процесс. Меняется демографическая ситуация не только в России, но и мире. Мы никуда от этого не денемся. Сегодня 55-летнюю женщину сложно назвать пожилой. А мужчина в 60-летнем возрасте часто находится на пике свой карьеры. Я считаю, что увеличение пенсионного возраста неизбежно, возраст выхода на пенсию растет вместе с увеличением периода активной жизни человека. Человек должен быть задействован в жизни общества значительно дольше.

В целом опыт европейских стран, США, Японии показывает, что повышение пенсионного возраста не повлияло на тенденцию увеличения продолжительности жизни, которая отмечалась до этого.

Опыт Австрии, когда целенаправленно проанализировали изменения после повышения пенсионного возраста, показал, что повышение пенсионного возраста не повлияло на обращение за медицинской помощью и различные социальные выплаты (например, по инвалидности), что косвенно свидетельствует о том, что повышение пенсионного возраста не привело к ухудшению состояния здоровья населения.

— Конечно. В России проводились крупные эпидемиологические исследования, которые касались людей 55-65 лет и старше. Я предполагаю, что с учетом результатов научных исследований принималось решение об увеличении срока выхода на пенсию.

Национальным медицинским исследовательским центром профилактической медицины в 2011-2013 годах было выполнено многоцентровое наблюдательное исследование "Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Российской Федерации"(ЭССЕ-РФ). В исследование вошли данные обследования репрезентативных выборок в 13 регионах России. Женщины и мужчины, продолжавшие работать после достижения пенсионного возраста (то есть женщины 55-64 лет, мужчины 60-64 лет), характеризовались более высоким качеством жизни, меньшей частотой обращений за всеми видам медицинской помощи (госпитализация, амбулаторная помощь, вызовы скорой и неотложной медицинской помощи).

Российским геронтологическим научно-клиническим центром было выполнено исследование репрезентативных выборок женщин 55-64 лет и мужчин 60-64 лет. Это исследование показало, что, несмотря на достаточно высокую распространенность хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, у граждан этого возраста редко (<10%) выявляются гериатрические синдромы (клинические признаки старения), практически отсутствуют функциональные дефициты (выявляются у 1,2%).

Это же исследование показало, что у неработающих мужчин употребление алкоголя выше почти в три раза и в 4,6 раза чаще выявляются признаки депрессии. Неработающие женщины ниже оценивают свое качество жизни, у них достоверно хуже когнитивные функции и в два раза чаще выявляется вероятная депрессия. Многофакторный анализ выявил 10 независимых факторов, ассоциированных с депрессией у женщин 55-64 лет, среди которых работа оказалась единственным защитным фактором, снижающим риск депрессии на 55%. Следует отметить, что низкая физическая активность повышала шанс вероятной депрессии в 3,8 раза.

— Как повышение срока выхода на пенсию может сказаться на тех людях, которые заняты тяжелым физическим трудом? А умственным?

— За время существования пенсионной системы в России изменился характер труда: появились новые технологии производства, уменьшилась доля тяжелого физического труда. Но там где по-прежнему сохраняется тяжелая физическая работа, работа, связанная с профессиональными вредностями, необходимо подходить к повышению пенсионного возраста очень осторожно.

— Учитывая, что в преклонном возрасте увеличивается количество болезней, самочувствие становится хуже, нужно ли вводить специальную диспансеризацию для работающих людей старше 60 лет?

— Хочу озвучить мысль, которая почему-то иногда вызывает непонимание, — человек должен сам отвечать за свое здоровье. Сегодня в России создана полноценная служба профилактики. Каждый гражданин может пройти качественную диспансеризацию в поликлинике абсолютно бесплатно. В каждой поликлинике есть кабинеты и отделения медицинской профилактики. Туда можно обратиться не по факту болезни, а за консультацией о состоянии своего здоровья. Там же осуществляется бесплатная диспансеризация, которая подразумевает опрос обратившегося, осмотр, лабораторное исследование, инструментальное вмешательство в случае необходимости.

Это делается для людей и в молодом, и в пожилом, и старческом возрасте. Человек для этого просто должен прийти в поликлинику.

— Что нужно делать, чтобы не подойти к пенсионному возрасту с целым букетом заболеваний?

— С возрастом количество болезней накапливается. Но наличие букета болезней к 60 годам зависит от того, как человек относится к своему здоровью, как за ним следит. Все заболевания сердечно-сосудистой системы, онкология, сахарный диабет, деменция, болезни суставов — это проблемы, связанные с возрастом. И этот клубок проблем важно вовремя остановить, начав как можно раньше уделять внимание своему здоровью и вести здоровый образ жизни.

— Какова в России средняя продолжительность жизни сегодня и каковы прогнозы демографов?

— Ожидаемая продолжительность жизни при рождении для мужчин и женщин на 2018 год составляет 73,5 лет. Прогнозируется, что к 2030 году она возрастет до 80,1 года. Если говорить о мужчинах, то средняя продолжительность жизни будет составлять 75,8 лет, о женщинах — 83,7 года. В настоящее время появляются научные подтверждения того, что люди медленнее стареют, медленнее утрачивают когнитивные и физические функции. Например, в только что опубликованном исследовании, проведенном в разных регионах Европы, ученые сравнили когнитивные и физические функции у 18757 человек, которым было 50 лет и более в 2003-2004 годах и у 16696, которым было 50 лет и более в 2013 году. Оказалось, что позже рожденные люди имели достоверно лучшие когнитивные функции, чем их ровесники 10 лет назад, и когнитивные функции 50-летнего человека в 2003 году соответствовали когнитивным функциям 58-летнего человека в 2013 году.

— Может ли использование стволовых клеток и широкое внедрение разработок генной инженерии еще больше продлить жизнь по сравнению с текущей продолжительностью?

— Продолжительность жизни зависит от ряда факторов, особенно от генетики и образа жизни человека. Стволовые клетки все не решат. Ведутся исследования в этой области применения стволовых клеток, но пока нельзя сказать, что эти технологии могут быть широко внедрены в общество, в том числе ввиду недостаточной научной доказательной базы. Доказанный секрет долголетия на самом деле проще — он кроется в здоровом образе жизни.

— Какие разработки ведутся в области продолжительности жизни?

— Во-первых, рекомендую от казаться от вредных привычек — курения и злоупотребления алкоголем. Во-вторых, стараться соблюдать достаточную физическую активность. В день человек должен делать 10 0000 шагов, 40 минут уделять быстрой ходьбе, хотя бы два раза в неделю плавать или ездить на велосипеде. В-третьих, следить за своим рационом питания. Не следует переедать, злоупотреблять сладким и соленым. Научно доказано, что сахарный диабет — путь к ускоренному старению. В-четвертых, советую употреблять много овощей и фруктов — съедать в день по 5 порций.

И, конечно, очень важна социальная адаптация, востребованность, общение. Повышение пенсионного возраста в этом смысле играет положительную роль.